prevodový systém srdca sú stužky špecializovaných kardiomyocytov kde vzniká a je vedený elektrický impulz.
Predstavte si ho ako zavlažovací systém. Máme pole ktoré potrebujeme poliať. Môžme to urobiť tak že začneme vodu liať na jednom konci a počkáme kým difunduje na druhý koniec a pole je poliate.
Lenže to trvá veľmi dlho. Preto naťaháme hadice cez celé pole a začneme liať vodu na viacerých miestach, pole sa poleje podstatne rýchlejšie. Zároveň dosiahneme to že presne určíme kedy pôjde voda do ktorej časti. Presne na to je prevodový systém srdca.
Prevodový systém srdca má viacero súčastí
1) Sinoatriálny uzol (SA)
lokalizovaný v stene pravej predsiene pri vyústení v. cava. superior obsahuje špecializované kardiomyocyty, ktoré sú schopné spontánnej depolarizácie.
V prípade že chýba akékoľvek neurálne alebo hormonálne ovplyvňovanie sa bunky SA uzla spontánne depolarizujú 60-100 krát za minútu.
SA uzol je inervovaný sympatikovými nervami aj parasympatikom - n. Vagus
priebeh akčného potenciálu SA uzla má na rozdiel od bežného kardiomyocytu len 3 fázy:
- (A)Spontánnu - pomalú depolarizáciu - na obr. veľká 4
- (B)Rýchlu depolarizáciu - na obr veľká 0
- (C)Repolarizáciu - na obr. veľká 3
Obr. 1. Priebeh akčného potenciálu bunky SA uzla. Tu vidíme že k spontánnej depolarizáci dochádza prostredníctvom I(f), tzv funny alebo čudného prúdu
(A) Spontánna depolarizácia nastáva prostredníctvom I(f) "funny" prúdu, ktorý je výsledkom otvorených pomalých Na kanálov. Postupne sa otvárajú aj prechodné Ca kanály (Ca-T). Po dosiahnutí prahu - cca 30 mV dochádza k otvoreniu dlhodobo otvorených Ca kanálov (Ca-L) a nastáva
(B) rýchla depolarizácia - na rozdiel od ostatných kardiomyocytov rýchla depolarizácia SA buniek nenastáva vtokom Na iónov! Počas tejto fázy sa uzavrú Na kanály a Ca-T kanály. Po dosiahnutí maximálnej depolarizácie - okolo 0 mV sa uzavrú Ca-L kanály a nastáva
(C) repolarizácia - kladný náboj z bunky sa dostane otvorením K+ kanálov.
Na konci cyklu sa vyrovnajú koncentrácie iónov - Ca ióny sa dostávajú z bunky v najväčšej miere Plasma- membrane-Ca-ATPázou (PMCA) v menšej miere Na+/Ca2+ exchangerom (NCX)
2) Spojky z SA uzla cez predsieň do AV uzla (viď obr.)
3) AV uzol - zhluk buniek v spodnej zadnej časti interatriálneho septa.
-Podobné bunky ako v SA uzle, spontánna depolarizácia s nižšou frekvenciou - okolo 40-60 krát za minútu
-Spomaľuje vedenie asi o 0,12s
4) Hisov zväzok
5) Povrazce - vychádzajúce z Hisovho zväzku. - Dva pre ľavú a jeden pre pravú komoru
- Ľavý predný povrazec
- Ľavý zadný povrazec
- Pravý povrazec
6) Purkyněho vlákna
Prevod vzruchu v nasledujúcom dieli.
Žiadne komentáre:
Zverejnenie komentára